Perawat yang bekerja di Ruang ICU menghadapi tuntutan fisik, kognitif, dan emosional yang tinggi akibat kondisi pasien kritis, penggunaan teknologi medis kompleks, serta kebutuhan intervensi cepat. Beban kerja berat dan sistem giliran kerja yang berlangsung 24 jam berpotensi menimbulkan kelelahan kerja, ditandai kelelahan emosional, depersonalisasi, dan penurunan pencapaian pribadi. Kelelahan kerja jika tidak ditangani berdampak pada penurunan mutu pelayanan, meningkatnya risiko kesalahan kerja, dan menurunnya retensi tenaga keperawatan. Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan antara beban kerja dan giliran kerja dengan kelelahan kerja pada perawat ICU. Desain penelitian kuantitatif analitik korelasional dengan pendekatan potong lintang. Jumlah sampel sebanyak 89 perawat dipilih menggunakan teknik acak. Beban kerja diukur menggunakan Skor Aktifitas Perawat, giliran kerja diidentifikasi berdasarkan proporsi giliran kerja malam, dan kelelahan kerja diukur menggunakan instrumen kelelahan kerja Maslach. Analisis bivariat menggunakan Uji X2. Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar perawat ICU pada kategori kelelahan kerja tinggi (88,8%). Beban kerja perawat tergolong tinggi, terdiri dari kategori berat (47,2%) dan sangat berat (44,9%). Giliran kerja didominasi kategori sedang dengan proporsi giliran malam 25–49,9% (94,4%). Terdapat hubungan beban kerja dan kelelahan kerja perawat (nilai p = 0,014) dan terdapat hubungan giliran kerja dengan kelelahan kerja perawat (nilai p = 0,009). Beban kerja dan giliran kerja memiliki peranan penting dalam mempengaruhi tingkat kelelahan kerja perawat ICU, sehingga perlu manajemen beban kerja yang proporsional, pengaturan giliran kerja yang lebih adaptif terhadap ritme biologis, serta program pencegahan kelelahan kerja untuk menjaga mutu pelayanan di Ruang ICU.

Kata Kunci : beban kerja, giliran kerja, kelelahan kerja, perawat ICU