Sistem INA CBG‟s belum optimal pelaksanannya karena tarif INA CBG‟s tidak sesuai dengan biaya riil. Studi ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan biaya Riil Rumah Sakit dengan tarif INA CBG‟s dan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perbedaan biaya riil dengan tarif INA CBG‟s untuk kasus penyakit kanker payudara pada pasien era JKN di Rumah Sakir Islam Sultan Agung Semarang periode bulan Januari 2017 – Oktober 2017.
Studi menggunakan analisis deskriptif untuk mendeskripsikan perbedaan biaya riil dengan tarif INA CBG‟s. Selanjutnya digunakan uji normalitas dan homogenitas untuk mengetahui data normal dan homogen atau tidak normal dan tidak homogen. Uji Mann Whitney digunakan untuk mengetahui kesesuaian biaya riil dengan tarif INA CBG‟s. Dan uji Kruskal Wallis digunakan untuk mengetahui faktor apa saja yang mempengaruhi biaya riil.
Hasil studi menunjukkan adanya perbedaan antara biaya riil dan tarif INA CBG‟s untuk kelas 1 sebesar Rp (-9.861.600), kelas 2 sebesar Rp (30.643.000), dan kelas 3 sebesar Rp (146.724.100). Faktor-faktor yang mempengaruhi biaya riil adalah kelas rawat (p= 0.014) dan LOS (p= 0.000).
Kesimpulan penelitian ini adalah adanya perbedaan antara biaya riil dan tarif INA CBG‟s umtuk kasus penyakit kanker payudara pada pasien era JKN di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang periode bulam Januari 2017 – Oktober 2017. Dan faktor-faktor yang mempengaruhinya adalah kelas rawat dan LOS.

Kata kunci : Biaya riil, Tarif INA CBG‟s, kanker payudara